適婚乙肝病人通常無須暫緩結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況和傳染性評估決定。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,若病毒載量低且肝功能穩(wěn)定,在采取防護(hù)措施后可正常結(jié)婚生育。
乙肝表面抗原陽性但肝功能正常且病毒復(fù)制不活躍的人群,傳染性較低。這類患者通過規(guī)范治療和定期復(fù)查,可以維持病情穩(wěn)定。結(jié)婚前建議伴侶接種乙肝疫苗并檢測抗體水平,日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性行為中使用安全套可進(jìn)一步降低傳播風(fēng)險。若女性為乙肝攜帶者,孕期需進(jìn)行母嬰阻斷治療,新生兒出生后及時接種免疫球蛋白和乙肝疫苗。
對于乙肝活動期患者,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒載量高或存在肝硬化等情況,傳染性較強(qiáng)。此時應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行抗病毒治療,待病毒復(fù)制得到抑制、肝功能恢復(fù)正常后再考慮結(jié)婚。治療期間需每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等一線抗病毒藥物。若合并嚴(yán)重肝纖維化,可能需聯(lián)合安絡(luò)化纖丸等中成藥輔助治療。
適婚乙肝病人應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和飲酒,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,每次30-50分鐘有助于增強(qiáng)免疫力。結(jié)婚生育計劃需與主治醫(yī)生充分溝通,通過規(guī)范管理和科學(xué)防護(hù),多數(shù)乙肝患者能建立正常家庭生活。
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