甲亢患者常見的代謝異常主要有基礎(chǔ)代謝率升高、蛋白質(zhì)代謝異常、脂肪代謝異常、糖代謝異常、水電解質(zhì)代謝異常。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，會(huì)導(dǎo)致全身多個(gè)系統(tǒng)的代謝紊亂。
1、基礎(chǔ)代謝率升高
甲狀腺激素可直接作用于線粒體，使氧化磷酸化過程增強(qiáng)，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率顯著升高?；颊弑憩F(xiàn)為怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱等癥狀，即使在安靜狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)心率增快、心輸出量增加等表現(xiàn)。這種代謝亢進(jìn)狀態(tài)會(huì)持續(xù)消耗體內(nèi)能量儲(chǔ)備。
2、蛋白質(zhì)代謝異常
過量的甲狀腺激素會(huì)加速蛋白質(zhì)分解代謝，導(dǎo)致負(fù)氮平衡。患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮、肌無力、體重下降等表現(xiàn)。長期蛋白質(zhì)分解增加還會(huì)影響傷口愈合能力，部分患者會(huì)出現(xiàn)指甲變脆、毛發(fā)稀疏等蛋白質(zhì)缺乏癥狀。
3、脂肪代謝異常
甲狀腺激素可促進(jìn)脂肪動(dòng)員和分解，使血中游離脂肪酸濃度升高。雖然患者體重減輕，但血膽固醇和甘油三酯水平往往降低。這種脂肪代謝紊亂可能影響脂溶性維生素的吸收，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
4、糖代謝異常
甲狀腺激素可促進(jìn)腸道葡萄糖吸收，加速肝糖原分解，抑制胰島素作用，導(dǎo)致糖耐量異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)餐后血糖升高，甚至繼發(fā)性糖尿病。這種糖代謝紊亂可表現(xiàn)為多食易饑、口渴多飲等癥狀。
5、水電解質(zhì)代謝異常
甲狀腺激素過多會(huì)導(dǎo)致鈉鉀泵活性增強(qiáng)，細(xì)胞內(nèi)鉀外流，可能出現(xiàn)低鉀血癥。同時(shí)由于代謝亢進(jìn)、出汗增多，患者易出現(xiàn)脫水癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生周期性麻痹，表現(xiàn)為突發(fā)性肌無力，以雙下肢為著。
甲亢患者應(yīng)注意保持高熱量、高蛋白、高維生素飲食，適當(dāng)增加碳水化合物攝入以補(bǔ)充能量消耗。避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測甲狀腺功能、血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗甲狀腺藥物，如出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)高熱、意識(shí)改變等危象表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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