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糖尿病足的影響有哪些

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糖尿病足的影響主要包括足部潰瘍、感染、壞疽、關節(jié)畸形和截肢風險增加。糖尿病足是糖尿病患者因長期高血糖導致的神經病變和血管病變共同作用的結果,可能嚴重影響患者的生活質量。

1、足部潰瘍

糖尿病足患者由于神經病變導致感覺減退,容易因摩擦或外傷形成潰瘍。潰瘍多發(fā)生于足底或足趾受壓部位,初期可能表現為皮膚破損或水皰,若不及時處理可能加深至肌肉或骨骼。治療需清創(chuàng)換藥,使用重組人表皮生長因子外用溶液促進愈合,必要時需負壓引流。

2、感染

高血糖環(huán)境利于細菌滋生,足部潰瘍易繼發(fā)感染。表現為紅腫熱痛、膿性分泌物,嚴重時可引起蜂窩織炎或骨髓炎。需進行細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。深部感染可能需手術引流。

3、壞疽

血管病變導致足部供血不足,組織缺血壞死形成干性或濕性壞疽。壞疽區(qū)域皮膚發(fā)黑、干枯或腐爛,伴有惡臭。濕性壞疽需緊急清創(chuàng)聯(lián)合廣譜抗生素如哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射劑,干性壞疽需血運重建評估。

4、關節(jié)畸形

神經性關節(jié)病可導致足弓塌陷、錘狀趾等畸形,稱為夏科氏足。畸形改變足部受力點,加劇潰瘍風險。需定制矯形鞋墊分散壓力,嚴重畸形需關節(jié)融合術矯正。

5、截肢風險

嚴重感染或壞疽保守治療無效時,可能需部分或全部截肢。截肢后需康復訓練適應假肢,同時嚴格控制血糖預防對側足部病變。術后可應用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

糖尿病患者應每日檢查足部有無破損,選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤足行走。定期進行神經和血管檢查,發(fā)現胼胝或嵌甲及時處理??刂蒲窃谀繕朔秶鷥?,戒煙以改善血液循環(huán)。出現足部紅腫、疼痛或傷口不愈時需立即就醫(yī),早期干預可顯著降低嚴重并發(fā)癥風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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