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腎積水高發(fā)原因有哪些

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腎積水高發(fā)原因主要有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天性尿路畸形、尿路感染等。腎積水是指尿液排出受阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張,可能伴隨腰痛、排尿困難等癥狀,需根據(jù)病因針對性治療。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能阻塞尿路引發(fā)腎積水。結(jié)石移動時可能引起劇烈腰痛,伴隨血尿、惡心嘔吐。治療需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,藥物可選用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)結(jié)石排出。

2、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腎盂癌、輸尿管癌等腫瘤生長可能壓迫尿路導(dǎo)致積水?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性血尿、腹部包塊。確診需通過CT尿路造影,治療以手術(shù)切除為主,必要時配合放療或使用順鉑注射液、吉西他濱注射液等化療藥物。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道引起膀胱殘余尿增多,進(jìn)而導(dǎo)致雙側(cè)腎積水。表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、先天性尿路畸形

兒童腎積水多因輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等先天畸形導(dǎo)致。可能表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染、生長發(fā)育遲緩。輕度可通過定期超聲監(jiān)測,重度需行輸尿管再植術(shù)等矯正手術(shù),術(shù)后可配合頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。

5、尿路感染

嚴(yán)重尿路感染可能引起輸尿管炎性水腫或膿栓堵塞,導(dǎo)致暫時性腎積水。常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,感染控制后積水多可緩解。

預(yù)防腎積水需保持每日2000毫升以上飲水量,避免長時間憋尿。出現(xiàn)腰痛、排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查泌尿系統(tǒng)超聲。飲食注意限制高草酸食物如菠菜,減少結(jié)石形成風(fēng)險。術(shù)后患者需定期復(fù)查腎功能及尿路影像學(xué),監(jiān)測積水復(fù)發(fā)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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