精神障礙的治療藥物主要有奧氮平片、利培酮片、舍曲林片、帕羅西汀片、碳酸鋰片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。精神障礙可能與遺傳、環(huán)境刺激、腦部病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒異常、行為紊亂、認(rèn)知障礙等癥狀。
奧氮平片適用于精神分裂癥和雙相情感障礙引起的精神障礙,可緩解幻覺(jué)、妄想等癥狀。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺受體發(fā)揮作用。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、體重增加等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂。禁止與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。
利培酮片主要用于治療精神分裂癥相關(guān)的陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀,對(duì)激越行為有控制作用。藥物可能引起錐體外系反應(yīng),長(zhǎng)期使用需評(píng)估遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙風(fēng)險(xiǎn)。老年癡呆相關(guān)精神病患者禁用,心血管疾病患者用藥需謹(jǐn)慎。
舍曲林片適用于抑郁癥伴發(fā)的精神障礙,能改善情緒低落和焦慮癥狀。作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,需持續(xù)用藥2-4周顯效。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、失眠等,與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。
帕羅西汀片用于治療強(qiáng)迫癥和焦慮障礙相關(guān)的精神癥狀,對(duì)驚恐發(fā)作有預(yù)防作用。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量以避免撤藥反應(yīng)。藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),與華法林合用時(shí)需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測(cè)。妊娠期婦女慎用。
碳酸鋰片是雙相情感障礙的首選藥物,可穩(wěn)定情緒并預(yù)防躁狂發(fā)作。治療期間需定期檢測(cè)血鋰濃度,維持在0.6-1.2mmol/L范圍。過(guò)量可能引發(fā)鋰中毒,表現(xiàn)為震顫、意識(shí)模糊等。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
精神障礙患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免攝入酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì)。家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥,觀察病情變化并記錄藥物不良反應(yīng)。定期復(fù)診評(píng)估療效,配合心理治療和社會(huì)功能訓(xùn)練。出現(xiàn)自殺傾向或癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充B族維生素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。
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