高熱驚厥后遺癥的表現(xiàn)主要有智力發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)功能障礙、癲癇發(fā)作、語(yǔ)言障礙、行為異常等。高熱驚厥通常由感染、遺傳等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度。
部分患兒可能出現(xiàn)認(rèn)知功能受損,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降、記憶力減退。這與驚厥時(shí)腦細(xì)胞缺氧損傷有關(guān),需通過(guò)專業(yè)智力評(píng)估量表檢測(cè),早期干預(yù)可采用認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等。
可能出現(xiàn)肌張力異常、平衡能力差或精細(xì)動(dòng)作障礙。腦部磁共振可發(fā)現(xiàn)基底節(jié)區(qū)或運(yùn)動(dòng)皮層異常信號(hào),康復(fù)治療包括運(yùn)動(dòng)療法、針灸及巴氯芬片等藥物調(diào)節(jié)肌張力。
約5%-10%患兒會(huì)發(fā)展為癲癇,表現(xiàn)為反復(fù)抽搐發(fā)作。腦電圖顯示異常放電時(shí)可使用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制,需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。
部分兒童出現(xiàn)表達(dá)性語(yǔ)言發(fā)育落后或構(gòu)音不清,與顳葉損傷相關(guān)。需進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,配合吡拉西坦氯化鈉注射液營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)日常語(yǔ)言刺激。
包括注意力缺陷、多動(dòng)或情緒控制障礙,可能與前額葉功能受損有關(guān)。行為矯正訓(xùn)練結(jié)合托莫西汀膠囊等藥物可改善癥狀,家長(zhǎng)需保持耐心引導(dǎo)。
對(duì)于高熱驚厥患兒,家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫并遵醫(yī)囑使用退熱藥物。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及Omega-3脂肪酸。避免過(guò)度疲勞和精神刺激,建立規(guī)律的作息制度。若出現(xiàn)異常行為或發(fā)育倒退,需立即至兒科神經(jīng)??茝?fù)診,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查評(píng)估腦功能狀態(tài)。
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