燙傷的科學診斷方法主要包括體格檢查、創(chuàng)面深度評估、面積計算和輔助檢查。燙傷通常由高溫液體、蒸汽或物體接觸皮膚導致，需根據(jù)損傷程度采取分級處理。
1、體格檢查
觀察皮膚紅腫、水皰、焦痂等表現(xiàn)，檢查創(chuàng)面基底顏色和毛細血管反應。淺二度燙傷可見基底粉紅伴劇痛，深二度燙傷基底蒼白伴痛覺遲鈍。需同時評估患者生命體征，排除吸入性損傷或全身性反應。
2、創(chuàng)面深度評估
采用三度四分法進行臨床分級。一度燙傷僅累及表皮層，表現(xiàn)為紅斑和疼痛；淺二度傷及真皮淺層，可見水皰和滲出；深二度達真皮深層，創(chuàng)面呈紅白相間；三度燙傷則全層皮膚壞死，呈皮革樣改變。深度評估直接影響治療方案選擇。
3、面積計算
成人使用九分法，兒童采用手掌法。頭頸部占9%，單側上肢占9%，軀干前后各占18%，下肢各占18%。小面積燙傷可用患者手掌面積估算，1個手掌面積約等于體表1%。大面積燙傷需優(yōu)先處理，預防休克和感染。
4、輔助檢查
嚴重燙傷需進行血常規(guī)、電解質和肝腎功能檢測。懷疑合并吸入性損傷時需行血氣分析和胸部CT。激光多普勒成像可輔助判斷深二度與三度燙傷的微循環(huán)狀態(tài)，為手術清創(chuàng)提供依據(jù)。
5、鑒別診斷
需與化學燒傷、電擊傷、放射性皮炎等區(qū)分。化學燒傷有明確接觸史且創(chuàng)面呈特殊顏色；電擊傷存在電流入口和出口；放射性損傷有射線暴露史且呈漸進性發(fā)展。特殊類型損傷需要針對性處理。
燙傷后應立即用流動冷水沖洗15-20分鐘，避免使用冰塊或牙膏等民間偏方。淺表燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，深度燙傷需在燒傷?？七M行清創(chuàng)和植皮。日常需注意廚房安全，避免兒童接觸高溫物品，家中建議備有燙傷急救敷料?；謴推诒３謩?chuàng)面清潔干燥，補充優(yōu)質蛋白促進組織修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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白癜風科學診斷?
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