小孩最近不愛吃飯可能與飲食習(xí)慣改變、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、疾病因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式改善。
孩子突然抗拒進(jìn)食可能與近期添加新食物、家長(zhǎng)強(qiáng)迫喂食或零食攝入過(guò)多有關(guān)。建議家長(zhǎng)保持固定用餐時(shí)間,減少兩餐間零食供應(yīng),避免在進(jìn)餐時(shí)批評(píng)孩子??蓢L試將食物做成趣味造型,或讓孩子參與食物準(zhǔn)備過(guò)程以增加興趣。
鋅元素不足會(huì)影響味覺敏感度,鐵缺乏可能導(dǎo)致異食癖。家長(zhǎng)可觀察孩子是否伴有生長(zhǎng)遲緩、指甲白斑等體征。適量增加富含鋅的鐵的食物如牛肉、豬肝、牡蠣等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅等補(bǔ)充劑。
消化不良或腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致食欲下降,常伴隨腹脹、大便異常等癥狀??蓢L試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,飲食上選擇小米粥、山藥泥等易消化食物,避免油膩辛辣刺激。
入學(xué)適應(yīng)期、家庭矛盾或過(guò)度關(guān)注進(jìn)食行為都可能引發(fā)心理性厭食。家長(zhǎng)需營(yíng)造輕松就餐環(huán)境,不要強(qiáng)迫進(jìn)食或過(guò)度強(qiáng)調(diào)飯量。對(duì)于學(xué)齡期兒童,可通過(guò)繪本、游戲等方式緩解進(jìn)餐焦慮,必要時(shí)尋求兒童心理醫(yī)生指導(dǎo)。
呼吸道感染、手足口病等疾病急性期常伴隨食欲減退,通常伴有發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀。若持續(xù)3天以上進(jìn)食量不足平時(shí)一半,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。由醫(yī)生評(píng)估后使用健胃消食口服液、醒脾養(yǎng)兒顆粒等藥物調(diào)理。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日飲食種類與攝入量,觀察是否伴隨其他異常癥狀。保持飲食清淡易消化,可少量多餐提供高營(yíng)養(yǎng)密度食物如蒸蛋羹、奶酪等。避免在餐前1小時(shí)內(nèi)提供飲料或甜食,建立規(guī)律的作息時(shí)間。若調(diào)整飲食1周后仍無(wú)改善,或出現(xiàn)體重下降、反復(fù)腹痛等癥狀,需及時(shí)到兒科或兒童消化專科就診,完善血常規(guī)、微量元素檢測(cè)等檢查。
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