晚期肺腺癌仍有治療機會,可通過靶向治療、免疫治療、化療、姑息治療及臨床試驗等方式延緩進展并提高生存質(zhì)量。
靶向治療適用于存在EGFR、ALK等基因突變的患者,常用藥物包括吉非替尼片、奧希替尼片等,能精準抑制腫瘤生長。免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞,帕博利珠單抗注射液等藥物對PD-L1高表達患者效果顯著?;熥鳛閭鹘y(tǒng)手段,培美曲塞二鈉聯(lián)合鉑類方案仍有一定緩解率,但需注意骨髓抑制等副作用。姑息治療側重緩解疼痛、呼吸困難等癥狀,嗎啡緩釋片聯(lián)合氧療可改善終末期患者生存質(zhì)量。參與新藥臨床試驗可能獲得前沿治療方案,但需嚴格評估入組條件。
部分患者因基因檢測未發(fā)現(xiàn)靶點或體能狀態(tài)差,可能無法從靶向或免疫治療中獲益。腫瘤廣泛轉移導致多器官功能衰竭時,治療重點轉為臨終關懷。極少數(shù)患者對現(xiàn)有治療均無反應,需嘗試多線方案輪換或支持治療。
晚期肺腺癌患者應保持營養(yǎng)均衡,每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。根據(jù)體能進行散步、呼吸操等低強度運動,避免長期臥床。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)咯血、劇烈胸痛時立即就醫(yī)。家屬需關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導。治療期間注意口腔清潔,預防感染,保持居住環(huán)境通風良好。
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