龜頭炎常見的癥狀主要有紅腫疼痛、瘙癢灼熱感、分泌物增多、潰瘍或糜爛、排尿不適等。龜頭炎通常由細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良或包皮過長等因素引起,可能伴隨局部皮膚破損或全身乏力等癥狀。
龜頭炎早期常表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)側(cè)紅腫,觸摸時有明顯疼痛感。紅腫可能由細菌感染如金黃色葡萄球菌引起,也可能與摩擦刺激或化學物質(zhì)過敏有關(guān)。伴隨癥狀包括局部皮膚溫度升高,嚴重時可能出現(xiàn)淋巴管炎。治療需保持清潔,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
真菌性龜頭炎以劇烈瘙癢和灼燒感為特征,常見于念珠菌感染。患者可能因抓撓導致皮膚破損,加重感染風險。伴隨癥狀包括白色奶酪樣分泌物和皮膚脫屑。建議避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏進行抗真菌治療。
龜頭炎患者常出現(xiàn)異常分泌物,細菌感染時分泌物呈黃綠色膿性,真菌感染時為白色凝乳狀。分泌物可能伴有異味,與衛(wèi)生條件差或糖尿病控制不佳有關(guān)。需每日清洗并更換內(nèi)褲,嚴重時可配合使用復(fù)方酮康唑乳膏或曲安奈德益康唑乳膏。
嚴重龜頭炎可能導致龜頭表面出現(xiàn)點狀潰瘍或片狀糜爛,常見于皰疹病毒感染或固定性藥疹。潰瘍面易繼發(fā)感染,伴隨疼痛加劇和滲出液。需避免性生活,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏治療病毒感染,或潑尼松龍軟膏控制過敏反應(yīng)。
炎癥波及尿道口時可引起排尿刺痛、尿頻等癥狀,可能與合并尿道炎有關(guān)。排尿后疼痛加重是典型表現(xiàn),嚴重者可能出現(xiàn)血尿。建議增加飲水量稀釋尿液,需就醫(yī)排除性傳播疾病,必要時口服頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片。
龜頭炎患者應(yīng)每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤加更換,治療期間禁止性生活。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。包皮過長者炎癥控制后建議考慮包皮環(huán)切術(shù)。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須及時到皮膚科或泌尿外科就診。注意不要自行使用強效激素藥膏,以免掩蓋病情或加重感染。
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