動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者能否運(yùn)動(dòng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥患者可適度運(yùn)動(dòng),重癥患者需嚴(yán)格限制活動(dòng)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病的一種,表現(xiàn)為主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間的異常通道未正常閉合。
對(duì)于分流量較小的輕癥患者,心臟代償功能良好時(shí),可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)心肺功能,但需避免劇烈跑跳、競(jìng)技性球類等可能增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心率,控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過30次/分的范圍,出現(xiàn)胸悶氣促需立即停止。
中重度患者伴隨肺動(dòng)脈高壓或心功能不全時(shí),應(yīng)禁止任何形式的體育運(yùn)動(dòng)。此時(shí)異常分流會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)血量顯著增加,運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)急性心力衰竭、心律失常甚至猝死。這類患者日?;顒?dòng)也需控制,如上樓梯需分次休息,排便避免用力,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。
建議所有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者定期復(fù)查心臟超聲,根據(jù)導(dǎo)管直徑、分流速度和肺動(dòng)脈壓力等指標(biāo)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。術(shù)后患者需經(jīng)3-6個(gè)月康復(fù)期后再逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng),優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等水平體位運(yùn)動(dòng)以減少靜脈回流負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身與放松,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,保持環(huán)境溫度在20-25攝氏度為宜。
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