病毒性腦炎是由病毒感染引起的腦實質炎癥,常見病原體包括單純皰疹病毒、腸道病毒、流行性乙型腦炎病毒等,臨床以發(fā)熱、頭痛、意識障礙為主要表現。
病毒性腦炎的發(fā)病機制是病毒通過血腦屏障侵入腦組織,引發(fā)炎癥反應和神經元損傷。早期癥狀類似感冒,如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛,隨著病情進展可能出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安。部分患者伴隨癲癇發(fā)作、肢體癱瘓、言語障礙等局灶性神經功能缺損。重癥病例可迅速進展至昏迷、呼吸衰竭,甚至危及生命。實驗室檢查可見腦脊液壓力增高,白細胞和蛋白輕度升高,病原學檢測能明確病毒類型。頭顱影像學檢查可顯示腦水腫或局部病灶。
病毒性腦炎患者需臥床休息,保持呼吸道通暢,高熱時采用物理降溫,抽搐發(fā)作時防止舌咬傷?;謴推趹M行康復訓練改善神經功能,定期復查腦電圖評估預后。日常注意防蚊滅蚊以預防蟲媒傳播性腦炎,接種疫苗如乙腦疫苗可有效降低感染風險,出現持續(xù)頭痛伴精神行為異常時應及時就醫(yī)。
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