黃褐斑通過(guò)中醫(yī)治療通常有效,但需根據(jù)個(gè)體情況辨證施治。黃褐斑可能與肝郁氣滯、脾虛濕蘊(yùn)、腎陰不足、氣血瘀滯、外感風(fēng)邪等因素有關(guān),可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸、拔罐、穴位貼敷、中藥面膜等方式改善。
肝郁氣滯型可選用逍遙丸疏肝解郁,伴隨脅脹、月經(jīng)不調(diào)者可加用柴胡疏肝散;脾虛濕蘊(yùn)型常用參苓白術(shù)散健脾化濕,若兼有面色萎黃可配伍歸脾丸;腎陰不足型推薦六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎,潮熱盜汗者可用知柏地黃丸。需注意中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月見(jiàn)效,服藥期間忌食辛辣刺激。
主穴選取顴髎、太陽(yáng)、合谷等局部穴位配合太沖、三陰交等遠(yuǎn)端取穴,肝郁加肝俞,脾虛加足三里。采用平補(bǔ)平瀉手法,每周治療3次,10次為1療程。針灸能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善面部微循環(huán),但對(duì)凝血功能障礙者禁用。
在背部膀胱經(jīng)走罐可疏通經(jīng)絡(luò),重點(diǎn)在肝俞、脾俞留罐5分鐘,適用于氣滯血瘀型黃褐斑。拔罐后可能出現(xiàn)紫紅色罐印屬正常現(xiàn)象,但皮膚破損、孕婦禁用。建議每周2次,配合中藥內(nèi)服效果更佳。
將白芷、白芨等中藥粉用蜂蜜調(diào)敷于顴髎穴,每晚保留6小時(shí)。此法直接作用于病灶,能抑制酪氨酸酶活性,但過(guò)敏體質(zhì)需先做皮膚測(cè)試。貼敷期間避免日曬,連續(xù)使用1個(gè)月可見(jiàn)淡斑效果。
七白散白芷、白蘞、白術(shù)等研磨后加蛋清調(diào)敷,每周2次,每次20分鐘。面膜能溫和剝脫角質(zhì),促進(jìn)藥物滲透,但敏感肌需縮短敷用時(shí)間。配合防曬可預(yù)防色素沉著反彈,治療周期建議3個(gè)月以上。
中醫(yī)治療黃褐斑需堅(jiān)持3-6個(gè)月,治療期間嚴(yán)格防曬,避免使用含汞化妝品。日??娠嬘妹倒寤?、陳皮代茶飲疏肝理氣,多食富含維生素C的獼猴桃、西紅柿等。若半年未見(jiàn)改善或斑塊突然增大變色,應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。保持充足睡眠和情緒舒暢對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
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