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膽漏的臨床表現(xiàn)和癥狀

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當出現(xiàn)膽漏時,常會伴隨著右上腹部疼痛、體溫升高的癥狀,漏出的膽汁越多,疼痛感越明顯,體溫也越高;另外膽漏嚴重時,會引起黃疸、腹水、低鈉血癥、酸中毒并發(fā)癥,出現(xiàn)惡心、嘔吐、渾身無力、食欲差、頭痛、嗜睡、休克等不適癥狀。

進行膽囊切除術(shù)時,如果操作不當,讓膽汁或者含膽汁的液體從膽道破損的地方流出,進入腹腔、腹膜時,就是出現(xiàn)了膽漏。一般傷口不大,有可能會自行愈合;如果傷口較大,需要再次手術(shù)治療,所以膽囊切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)異常時應盡快就醫(yī),那么,膽漏的臨床表現(xiàn)和癥狀都有哪些呢?
  一、膽漏的臨床表現(xiàn)和癥狀
  1.腹部疼痛
  如果傷口較小,膽汁漏出的量比較少,一般會出現(xiàn)局部腹膜炎,此時常會伴隨著右上腹部壓痛、反跳痛、肌肉緊張等不適癥狀。如果膽汁漏出量較大,可能會出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,此時腹部疼痛加重,患者可能會感覺疼痛難忍。
  2.體溫升高
  在出現(xiàn)膽漏時,患者還會伴隨著體溫升高的表現(xiàn)。如果膽漏的量較少,可能會出現(xiàn)低燒表現(xiàn);如果膽漏的量較大,出現(xiàn)了嚴重的全身炎癥反應,可能會有高燒不退的癥狀出現(xiàn)。
  3.黃疸
  出現(xiàn)膽漏后常會伴隨著不同程度的黃疸表現(xiàn),出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿液發(fā)黃等癥狀。
  4.腹水
  膽漏量太大,持續(xù)時間太長,導致腹腔中的液體太多時,就會引發(fā)腹水。此時患者的腹部膨隆,有明顯的壓痛感、波動感,并伴隨惡心、嘔吐、渾身無力、發(fā)燒、食欲差等不適癥狀。
  5.低鈉血癥
  出現(xiàn)膽漏后治療不及時,可能會導致體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂,引發(fā)低鈉血癥?;颊叱袦喩頍o力、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡等不適癥狀,嚴重時會抽搐、昏迷,神志不清。
  6.酸中毒
  膽漏病情嚴重時,還可能會引起酸中毒,伴隨著腹痛、腹瀉等不適癥狀,嚴重時會引發(fā)休克、腎衰竭等并發(fā)癥,對身體健康的危害很大。
  二、膽漏怎么辦
  1.膽汁引流
  如果膽漏的量較少,為了防止膽汁淤積在腹腔內(nèi),可以進行膽囊切除術(shù)后放置引流管引流膽汁,并等待傷口自行愈合。
  2.內(nèi)鏡手術(shù)
  如果手術(shù)的創(chuàng)傷大,膽汁外流的量較大時,可以在內(nèi)鏡下進行微創(chuàng)手術(shù),一般效果不錯。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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