脊椎骨折一般需要3-6個月恢復(fù),具體時間與骨折類型、損傷程度、治療方式及個體差異有關(guān)。
穩(wěn)定性骨折如單純椎體壓縮性骨折,通常采取保守治療,包括臥床休息1-2個月、佩戴支具固定2-3個月。此階段需避免負重活動,配合物理治療促進愈合,多數(shù)患者在3-4個月可逐步恢復(fù)日常活動。不穩(wěn)定性骨折或伴有神經(jīng)損傷時,需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需嚴格臥床4-6周,支具保護3個月以上,完全恢復(fù)可能需5-6個月。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,愈合時間可能延長1-2個月??祻?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué),觀察骨痂形成情況。恢復(fù)過程中需循序漸進進行腰背肌功能鍛煉,初期以仰臥位五點支撐法為主,后期可過渡至小燕飛動作。營養(yǎng)補充需注重鈣質(zhì)與維生素D攝入,每日飲奶300-500毫升,適當曬太陽有助于鈣吸收。
脊椎骨折恢復(fù)期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑活動,避免過早負重導(dǎo)致內(nèi)固定失效或椎體再塌陷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀加重,需立即就醫(yī)。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡,進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓??祻?fù)后期可咨詢專業(yè)康復(fù)醫(yī)師制定個性化訓(xùn)練方案,逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
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