出血熱的傳播途徑主要有接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、蟲媒傳播和垂直傳播。出血熱是由漢坦病毒等病原體引起的自然疫源性疾病,不同傳播途徑對應(yīng)不同的防控重點(diǎn)。
接觸帶病毒宿主動物的排泄物或分泌物是主要傳播方式。鼠類等嚙齒動物尿液中病毒可通過破損皮膚黏膜侵入人體,接觸被污染的環(huán)境物品也可能導(dǎo)致感染。處理動物尸體、清理糧倉等場所時需穿戴防護(hù)裝備,皮膚傷口應(yīng)及時消毒包扎。
吸入被宿主動物排泄物污染的氣溶膠可引發(fā)感染。干燥環(huán)境中病毒顆??赡茈S塵埃漂浮,在密閉空間進(jìn)行清掃、翻動雜物等操作時風(fēng)險較高。進(jìn)入疫區(qū)應(yīng)佩戴口罩,保持環(huán)境通風(fēng),避免揚(yáng)塵作業(yè)。
食用被鼠類污染的食物或水源可能造成感染。病毒可存活于未徹底加熱的食品中,野外水源可能被動物排泄物污染。疫區(qū)飲食需充分加熱,水果蔬菜要洗凈去皮,飲用水應(yīng)煮沸或消毒處理。
部分類型出血熱可通過蜱、螨等節(jié)肢動物叮咬傳播。這些媒介生物叮咬感染動物后,再叮咬人類時將病毒注入體內(nèi)。野外活動應(yīng)穿長袖衣物,使用驅(qū)蟲劑,返回后檢查身體有無蟲體附著。
孕婦感染后可能通過胎盤將病毒傳給胎兒。妊娠期感染可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,新生兒可能出現(xiàn)先天性感染。孕產(chǎn)婦應(yīng)避免接觸疫區(qū)環(huán)境,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需及時進(jìn)行病毒篩查。
預(yù)防出血熱需綜合采取防鼠滅鼠、環(huán)境消毒、個人防護(hù)等措施。疫區(qū)居民應(yīng)定期開展居住環(huán)境消殺,儲存食物使用密封容器,避免直接接觸野生動物。出現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛眼眶痛、皮膚黏膜出血點(diǎn)等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史。疫苗接種是特定類型出血熱的有效預(yù)防手段,高風(fēng)險人群可咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行免疫接種。
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