距骨骨折后需要注意制動固定、定期復查、康復訓練、飲食調(diào)整和并發(fā)癥預防。距骨骨折通常由外傷或高處墜落引起，可能伴隨腫脹、疼痛和活動受限等癥狀。
1、制動固定
距骨骨折后需立即進行石膏或支具固定，避免骨折端移位。固定時間通常為6-8周，期間禁止負重行走。使用拐杖或輪椅輔助移動，減輕患肢壓力。固定期間如出現(xiàn)石膏松動、皮膚壓迫等情況需及時就醫(yī)調(diào)整。
2、定期復查
骨折后第1個月每周需進行X線檢查，觀察骨折對位情況。第2個月起可改為每2周復查，直至骨折線模糊。復查時需評估骨痂形成進度，根據(jù)愈合情況調(diào)整固定方式和負重計劃。若出現(xiàn)延遲愈合，可能需考慮脈沖電磁場等輔助治療。
3、康復訓練
拆除固定后需循序漸進開展康復訓練。初期可進行踝關節(jié)被動活動，使用彈力帶做背屈跖屈練習。中期加入平衡訓練，如單腿站立。后期逐步恢復步行，配合水中行走減輕關節(jié)負荷。訓練強度以不引起明顯疼痛為度，每日3-4次，每次15-20分鐘。
4、飲食調(diào)整
骨折后需增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，每日保證牛奶300-500毫升、雞蛋1-2個、瘦肉100-150克。適量補充維生素D促進鈣吸收，可通過曬太陽或食用深海魚獲取。避免高鹽飲食和過量咖啡因，減少鈣質(zhì)流失。吸煙飲酒可能延緩愈合，應嚴格戒除。
5、并發(fā)癥預防
距骨骨折可能引發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎或距骨壞死。需密切觀察足部皮膚溫度、顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺應及時就診。長期隨訪建議每3-6個月進行MRI檢查，早期發(fā)現(xiàn)距骨缺血性改變。控制體重可降低關節(jié)負荷，BMI建議維持在18.5-24之間。
距骨骨折恢復期間建議保持充足睡眠，每日睡眠時間不少于7小時?？蛇M行上肢和健側(cè)下肢的力量訓練，維持整體肌肉量。注意足部保暖，避免寒冷刺激導致血液循環(huán)不良。心理上需保持耐心，距骨完全愈合通常需要3-6個月時間，避免過早恢復劇烈運動。如出現(xiàn)異常情況應及時聯(lián)系主治醫(yī)師，不要自行處理或延誤就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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