脊髓型頸椎病可能導(dǎo)致癱瘓,但概率較低。該病是因頸椎退變或椎間盤(pán)突出壓迫脊髓所致,早期干預(yù)可有效降低癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。
脊髓型頸椎病早期常表現(xiàn)為手腳麻木、精細(xì)動(dòng)作困難,此時(shí)及時(shí)通過(guò)頸椎牽引、藥物緩解神經(jīng)水腫等措施,多數(shù)患者能控制病情進(jìn)展。若未規(guī)范治療,隨著脊髓受壓加重,可能出現(xiàn)下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn),但發(fā)展為完全癱瘓的情況在臨床中較少見(jiàn)。癱瘓風(fēng)險(xiǎn)與脊髓受壓程度、病程長(zhǎng)短及是否合并基礎(chǔ)疾病相關(guān),磁共振檢查可明確脊髓損傷程度。
當(dāng)脊髓長(zhǎng)期嚴(yán)重受壓導(dǎo)致不可逆損傷時(shí),可能出現(xiàn)截癱。這種情況多見(jiàn)于病程超過(guò)兩年、存在明顯椎管狹窄且未接受手術(shù)的患者。突發(fā)外傷也可能誘發(fā)急性脊髓損傷,但屬于極少數(shù)情況。手術(shù)解除壓迫是阻止病情惡化的關(guān)鍵手段,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。
建議出現(xiàn)持物不穩(wěn)、踩棉花感等癥狀時(shí)盡早就診,避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)頭。日常保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于延緩頸椎退變。定期復(fù)查可動(dòng)態(tài)評(píng)估脊髓功能狀態(tài)。
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