口水疹和濕疹可通過發(fā)病部位、誘因及皮損特征進行鑒別??谒钪饕c局部刺激有關,濕疹通常由過敏或免疫異常引起。
口水疹集中出現(xiàn)在嬰幼兒口周、下巴等接觸唾液區(qū)域,邊界清晰。濕疹好發(fā)于面頰、四肢屈側等部位,嬰幼兒可能累及頭皮和軀干,皮損分布較廣泛。
口水疹由唾液長期浸潤刺激導致,常見于出牙期或頻繁流涎階段。濕疹誘因包括食物過敏原、環(huán)境刺激物、遺傳易感性等,部分與皮膚屏障功能缺陷相關。
口水疹表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、脫屑,可能伴隨輕微皸裂,通常無滲出。濕疹急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰伴滲出,慢性期呈苔蘚樣變和色素沉著。
口水疹以局部灼熱感為主,瘙癢較輕。濕疹瘙癢劇烈,嬰幼兒可能因搔抓導致睡眠障礙,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)膿皰和淋巴結腫大。
口水疹需保持皮膚干燥清潔,使用氧化鋅軟膏等隔離劑。濕疹需避免接觸過敏原,急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期選用他克莫司軟膏,嚴重時口服氯雷他定糖漿。
日常護理中,家長需及時擦干嬰幼兒口周唾液,避免過度清潔。濕疹患兒應穿著純棉衣物,沐浴水溫控制在37℃以下。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,建議盡早就醫(yī)進行過敏原檢測或皮膚鏡檢查,必要時在醫(yī)生指導下調整治療方案。哺乳期母親需注意飲食回避可能致敏食物。
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