水痘潛伏期通常不會傳染,但發(fā)病前1-2天至皮疹完全結(jié)痂期間具有強傳染性。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。
水痘潛伏期一般為10-21天,此階段病毒在體內(nèi)復(fù)制但未出現(xiàn)癥狀,患者無明顯咳嗽、打噴嚏等排毒行為,故傳染概率極低。隨著病毒載量增加,患者在出疹前48小時可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀,此時呼吸道分泌物中已能檢測到病毒顆粒,可通過空氣傳播給周圍人群。進入出疹期后,皮膚皰疹液含大量活病毒,接觸傳播風險顯著升高。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn),如無疹型水痘,這類患者雖無皮損但仍具傳染性。妊娠期感染可能通過胎盤垂直傳播給胎兒,新生兒水痘多由分娩時接觸產(chǎn)道分泌物引起。水痘疫苗可降低病毒傳播風險,但接種者仍可能發(fā)生突破性感染并具有弱傳染性。
水痘患者應(yīng)隔離至所有皮疹結(jié)痂干燥,避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)接種疫苗或注射免疫球蛋白進行暴露后預(yù)防。保持室內(nèi)通風、規(guī)范佩戴口罩、勤洗手等措施可有效阻斷傳播鏈?;颊咭挛镄柚蠓邢?,皰疹避免抓破以防繼發(fā)感染。
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