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什么叫做特應性皮炎

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特應性皮炎是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復發(fā)作的濕疹樣皮損。特應性皮炎可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環(huán)境因素有關,常見于嬰幼兒和兒童,部分患者可持續(xù)至成年。

1、遺傳易感性

特應性皮炎患者常有家族過敏史,如父母患有特應性皮炎、過敏性鼻炎哮喘,子女發(fā)病概率較高。研究發(fā)現(xiàn),絲聚蛋白基因突變可導致皮膚屏障功能缺陷,增加外界過敏原滲透風險。這類患者需加強皮膚保濕,避免接觸刺激性物質(zhì),必要時可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、皮膚屏障破壞

皮膚角質(zhì)層結(jié)構異常會導致水分丟失和外界刺激物侵入,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂。日常需使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復屏障,洗澡水溫不宜超過37攝氏度。急性發(fā)作期可短期外用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏控制炎癥,但須避免長期連續(xù)使用。

3、免疫異常反應

患者體內(nèi)Th2型免疫反應過度激活,導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增多,引發(fā)瘙癢和炎癥。中重度患者可能需要口服環(huán)孢素軟膠囊或注射度普利尤單抗注射液進行系統(tǒng)治療。同時需注意避免搔抓,防止繼發(fā)細菌感染。

4、環(huán)境誘發(fā)因素

塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原可能誘發(fā)或加重癥狀,建議保持居住環(huán)境清潔,定期除螨。出汗、化纖衣物摩擦、洗滌劑殘留等物理化學刺激也會加劇皮損,應選擇純棉透氣衣物,使用無香料溫和洗護產(chǎn)品。

5、微生物定植影響

金黃色葡萄球菌在特應性皮炎患者皮損處定植率較高,其分泌的超抗原可能加重炎癥。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏,嚴重者需口服頭孢克洛干混懸劑。日常可選用含抗菌成分的沐浴油,但避免過度清潔破壞皮膚微生態(tài)。

特應性皮炎患者需建立長期管理意識,堅持每日涂抹保濕劑維持皮膚水合狀態(tài),冬季加強室內(nèi)加濕。避免攝入已知過敏食物,如雞蛋、牛奶、堅果等。穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹潤膚產(chǎn)品。若出現(xiàn)皮損滲液、膿皰或發(fā)熱等感染跡象,應立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學護理,多數(shù)患者癥狀可得到有效控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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