老人腦供血不足經(jīng)常頭暈可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腦供血不足通常由動脈硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起。
保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。戒煙限酒,吸煙者每日吸煙量減半并逐步戒斷,飲酒者男性每日酒精攝入不超過25克。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以下。定期監(jiān)測血脂,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.6毫摩爾每升。頸椎病患者可每日做米字操3次,每次5分鐘緩解椎動脈壓迫。
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,尼莫地平片改善腦血管痙攣,銀杏葉提取物片增加腦血流量。合并高脂血癥可服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,眩暈發(fā)作時臨時服用鹽酸倍他司汀片緩解癥狀。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
每日按壓百會穴、風(fēng)池穴各3分鐘改善頭部供血,每周進(jìn)行2次艾灸足三里穴??煞醚a(bǔ)陽還五湯加減方益氣活血,或天麻鉤藤顆粒平肝潛陽。建議到正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行辨證施治,避免自行服用偏方。
頸動脈狹窄超過70%時考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),椎動脈嚴(yán)重狹窄可行血管內(nèi)支架成形術(shù)。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防血栓,定期復(fù)查血管超聲。手術(shù)適應(yīng)證需由神經(jīng)外科和心血管科醫(yī)生共同評估確定。
建議老人每日保證7小時睡眠,午休不超過30分鐘。晨起時先在床邊坐3分鐘再站立,避免體位性低血壓。飲食中適量增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進(jìn)行3次30分鐘的快走、太極拳等有氧運動。注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度激動誘發(fā)眩暈,天氣變化時注意頭部保暖。若出現(xiàn)言語不清、肢體無力等中風(fēng)先兆,須立即就醫(yī)。
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