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膠質(zhì)瘤是否能治愈

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膠質(zhì)瘤能否治愈需根據(jù)病理分級(jí)和個(gè)體情況綜合判斷,低級(jí)別膠質(zhì)瘤通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存,高級(jí)別膠質(zhì)瘤目前難以根治但可通過(guò)治療延長(zhǎng)生存期。膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的顱內(nèi)腫瘤,其治療結(jié)局與腫瘤分級(jí)、分子特征、患者年齡等因素密切相關(guān)。

世界衛(wèi)生組織將膠質(zhì)瘤分為1-4級(jí),1-2級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤。對(duì)于局限性的1級(jí)毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤,完整手術(shù)切除后10年生存率較高,部分患者可達(dá)到臨床治愈。2級(jí)膠質(zhì)瘤術(shù)后需結(jié)合放療和化療,中位生存期可達(dá)5-10年。這類患者通過(guò)定期復(fù)查和維持治療,部分可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。治療期間需監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能,預(yù)防放療相關(guān)神經(jīng)損傷。

3-4級(jí)高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,即使采用手術(shù)聯(lián)合放化療和電場(chǎng)治療,中位生存期仍局限在12-18個(gè)月。近年靶向治療和免疫治療雖能延長(zhǎng)部分患者生存期,但腫瘤易復(fù)發(fā)且對(duì)治療產(chǎn)生抵抗。針對(duì)這類患者,臨床更注重維持生活質(zhì)量,采用替莫唑胺膠囊、貝伐珠單抗注射液等藥物控制進(jìn)展,配合甘露醇注射液緩解顱內(nèi)高壓癥狀。

膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顱壓波動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)病情,出現(xiàn)頭痛加重或肢體麻木需及時(shí)就診。治療過(guò)程中可尋求心理支持,必要時(shí)使用帕羅西汀片等藥物改善焦慮抑郁癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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