老花眼可通過視力檢查、驗光測試、近視力表檢測、調節(jié)幅度測量、眼底檢查等方式診斷。老花眼通常由晶狀體彈性下降、睫狀肌功能減退等原因引起。
通過標準對數(shù)視力表檢測遠視力和近視力,老花眼患者近視力明顯下降而遠視力正常。檢查時需在光線充足環(huán)境下,遮蓋單眼分別測試,記錄最小可辨認視標行數(shù)。若40歲以上人群近視力低于0.8需警惕老花眼。
使用綜合驗光儀進行主客觀驗光,老花眼患者需添加正球鏡片才能看清近處視標。驗光師會通過試鏡架調整不同度數(shù)鏡片,確定能使近視力達到1.0的最低矯正度數(shù),該度數(shù)即為老花鏡的參考值。
采用專用近視力表在33厘米距離檢測,老花眼患者難以辨認0.5以下小視標。檢查時需保持標準距離,避免調節(jié)代償。若需將閱讀材料移至40厘米外才能看清,提示存在老視現(xiàn)象。
通過移近法測量眼睛調節(jié)能力,老花眼患者調節(jié)幅度通常低于3.00D。檢查時將視標從遠移近直至出現(xiàn)模糊,記錄此時距離換算為屈光度。年齡相關調節(jié)力下降是診斷老花眼的核心依據(jù)。
使用檢眼鏡觀察眼底結構,排除其他眼病導致視力下降。老花眼屬于生理性改變,眼底檢查多無異常,但可鑒別白內障、黃斑變性等病理性視力減退。需特別關注視盤形態(tài)和視網膜血管狀況。
建議40歲以上人群每年進行眼科檢查,出現(xiàn)閱讀困難時及時驗光配鏡。日常避免長時間近距離用眼,閱讀時保證光線充足,可適當補充含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、藍莓等。若突然出現(xiàn)視力驟降、視物變形需立即就醫(yī)排除眼底病變。
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