白血病通常不會(huì)直接遺傳給下一代,但某些遺傳基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。白血病屬于后天獲得性造血系統(tǒng)惡性腫瘤,其發(fā)生與遺傳易感性、環(huán)境暴露、輻射接觸等多種因素相關(guān)。
多數(shù)白血病患者無(wú)明確家族遺傳史,發(fā)病主要與后天因素有關(guān)。例如長(zhǎng)期接觸苯等化學(xué)毒物、電離輻射暴露、既往接受過(guò)化療或放療等因素可能誘發(fā)造血干細(xì)胞基因突變。這類(lèi)獲得性突變不會(huì)通過(guò)生殖細(xì)胞傳遞給后代,因此患者子女的患病概率與普通人群相近。部分罕見(jiàn)遺傳綜合征如唐氏綜合征、范可尼貧血等患者可能伴隨白血病風(fēng)險(xiǎn)升高,但這類(lèi)疾病本身具有明確的遺傳模式,并非白血病直接遺傳導(dǎo)致。
少數(shù)家族性白血病病例可能與遺傳易感基因相關(guān)。目前研究發(fā)現(xiàn)ATM、CEBPA、RUNX1等基因的胚系突變可能增加急性髓系白血病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),這類(lèi)突變可通過(guò)常染色體顯性方式遺傳。攜帶這些基因突變的家族成員患病概率可能略高于普通人群,但需要結(jié)合環(huán)境因素共同作用才會(huì)發(fā)病。臨床中這類(lèi)遺傳性白血病占比極低,且需通過(guò)專(zhuān)業(yè)基因檢測(cè)才能確認(rèn)。
建議有白血病家族史的人群避免接觸化學(xué)毒物與輻射,定期進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測(cè)。備孕前可咨詢(xún)遺傳學(xué)專(zhuān)家評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。已確診白血病的患者生育時(shí),其子女可通過(guò)新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)血液異常,但絕大多數(shù)情況下不會(huì)直接遺傳該疾病。
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