脊灰疫苗接種后出現(xiàn)腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。脊灰疫苗后腹瀉可能與疫苗反應(yīng)、胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
接種脊灰疫苗后出現(xiàn)腹瀉時(shí),應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、饅頭等。避免食用油膩、辛辣、生冷等刺激性食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)將奶粉沖調(diào)得稀一些。適當(dāng)減少輔食添加的種類和量,待腹瀉緩解后再逐步恢復(fù)正常飲食。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,需要及時(shí)補(bǔ)充??缮倭慷啻物嬘脺亻_(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒是否有口渴、尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn),一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免飲用含糖飲料或果汁,以免加重腹瀉。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒腹瀉的頻率、性狀、量以及伴隨癥狀。若腹瀉每日少于5次,大便呈糊狀或稀水樣,無(wú)發(fā)熱、嘔吐等其他癥狀,可先居家觀察護(hù)理。注意記錄腹瀉開(kāi)始時(shí)間、次數(shù)和性狀變化,為后續(xù)就醫(yī)提供參考依據(jù)。同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察患兒精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。
若腹瀉癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。蒙脫石散可吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素;枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡;雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復(fù)腸道正常微生態(tài)環(huán)境。切勿自行使用止瀉藥,尤其是抑制腸蠕動(dòng)的藥物。
當(dāng)患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐、高熱不退、大便帶血或黏液、明顯脫水癥狀、精神萎靡或腹瀉持續(xù)超過(guò)3天未緩解時(shí),家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,明確是否為疫苗反應(yīng)或其他病因?qū)е碌母篂a,并給予針對(duì)性治療。嚴(yán)重脫水患兒可能需要靜脈補(bǔ)液治療。
脊灰疫苗接種后出現(xiàn)輕度腹瀉多為正常疫苗反應(yīng),通常1-2天可自行緩解。家長(zhǎng)需保持患兒臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,避免交叉感染。居家期間保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。若需使用藥物,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可隨意增減劑量或更換藥物。接種疫苗后應(yīng)留觀30分鐘,出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)告知接種醫(yī)生。
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