寶寶腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、抽搐等。腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受到病原體侵犯導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),常見病原體包括病毒、細(xì)菌等,需及時就醫(yī)明確病因。
發(fā)熱是寶寶腦炎最常見的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上。病毒性腦炎可能出現(xiàn)持續(xù)性高熱,細(xì)菌性腦炎可能伴隨寒戰(zhàn)。家長需注意監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。
年齡較大的寶寶可能主訴劇烈頭痛,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、頻繁用手拍打頭部。頭痛多因顱內(nèi)壓增高引起,可能伴隨前囟門膨隆。家長需保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,及時就醫(yī)排查。
寶寶可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致,可能伴隨食欲減退。家長需將寶寶頭部側(cè)臥防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀供醫(yī)生參考。
寶寶表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常安靜,嚴(yán)重時出現(xiàn)意識模糊。部分病毒性腦炎早期可能出現(xiàn)興奮躁動等精神行為異常。家長需密切觀察意識狀態(tài)變化,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。
約三分之一的寶寶會出現(xiàn)全身性或局部性抽搐,可能表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直、眼球上翻等。癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急處理,家長需記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn),就醫(yī)時可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液或苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作。
發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時,家長應(yīng)立即就醫(yī)完善腦脊液檢查、頭顱影像學(xué)等明確診斷。治療期間需保持呼吸道通暢,記錄24小時出入量,維持水電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如母乳、配方奶促進(jìn)腦組織修復(fù),定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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