感冒耳朵疼可能與咽鼓管功能障礙、急性中耳炎、鼻竇炎、鼓膜炎癥、外耳道感染等因素有關(guān)。感冒時(shí)病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)上呼吸道炎癥,進(jìn)而波及耳部結(jié)構(gòu),導(dǎo)致耳朵疼痛。
感冒時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹可能阻塞咽鼓管,導(dǎo)致中耳壓力失衡。患者可能出現(xiàn)耳悶脹感、聽(tīng)力下降,嚴(yán)重時(shí)伴隨刺痛??赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣、咀嚼口香糖緩解癥狀,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除積液性中耳炎。
病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔可引發(fā)急性化膿性炎癥,表現(xiàn)為劇烈耳痛、發(fā)熱及耳道流膿。醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬混懸液等藥物控制感染和疼痛。
篩竇或蝶竇炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射引起放射性耳痛,常伴有鼻塞、膿涕及面部壓痛。可使用生理鹽水鼻腔沖洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,必要時(shí)需抗生素治療。
感冒病毒直接侵襲鼓膜可能導(dǎo)致鼓膜炎,出現(xiàn)搏動(dòng)性耳痛伴耳鳴。檢查可見(jiàn)鼓膜充血,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑止痛,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。
擤鼻涕不當(dāng)可能將病原體帶入外耳道,引發(fā)局限性癤腫或彌漫性炎癥。表現(xiàn)為牽拉耳廓疼痛加劇,可局部涂抹莫匹羅星軟膏,避免掏耳刺激,嚴(yán)重者需口服克拉霉素分散片。
感冒期間應(yīng)保持鼻腔通暢,正確擤鼻單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛。每日飲用1500-2000毫升溫水,用溫?zé)崦矸蠖艽龠M(jìn)血液循環(huán)。若耳痛持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)高熱或聽(tīng)力明顯下降,須及時(shí)至耳鼻喉科就診,排除乳突炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其抓耳、哭鬧等行為,避免延誤治療。
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