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感染性腹瀉的病因

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感染性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體感染引起，常見病因有輪狀病毒感染、大腸埃希菌感染、志賀菌感染、沙門菌感染、阿米巴原蟲感染等。病原體通過污染的食物、水源或接觸傳播，導(dǎo)致腸道黏膜炎癥和分泌異常。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒是嬰幼兒感染性腹瀉的主要病原體，通過糞口途徑傳播。病毒侵入小腸上皮細(xì)胞后導(dǎo)致絨毛萎縮，引發(fā)水樣腹瀉、嘔吐和發(fā)熱。治療以補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。家長需注意患兒脫水情況，及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。

2、大腸埃希菌感染

產(chǎn)毒性大腸埃希菌通過分泌腸毒素刺激腸道分泌液體，表現(xiàn)為水樣便伴腹痛。部分菌株可侵襲腸黏膜導(dǎo)致血便。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果，可能需使用鹽酸環(huán)丙沙星片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。避免進(jìn)食生冷食物可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、志賀菌感染

志賀菌引起的細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重和發(fā)熱。細(xì)菌通過直接侵襲結(jié)腸黏膜導(dǎo)致潰瘍。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，輔以乳酸菌素片調(diào)節(jié)菌群?；颊咝韪綦x至癥狀消失，排泄物需消毒處理。

4、沙門菌感染

非傷寒沙門菌感染常見于食用污染禽肉或蛋類后，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛和綠色稀便。細(xì)菌可穿透腸上皮引起全身感染。輕癥可自愈，重癥需使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢曲松鈉注射液等藥物?；謴?fù)期應(yīng)進(jìn)食低渣飲食，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。

5、阿米巴原蟲感染

溶組織內(nèi)阿米巴通過分泌蛋白水解酶破壞腸黏膜，典型表現(xiàn)為果醬樣惡臭糞便?？赡懿l(fā)肝膿腫等腸外感染。治療需使用甲硝唑氯化鈉注射液、雙碘喹啉片等抗原蟲藥物，嚴(yán)重者需住院觀察。飲用煮沸水、生食徹底清洗可預(yù)防感染。

預(yù)防感染性腹瀉需注意飲食衛(wèi)生，避免食用未煮熟的海鮮、肉類，水果蔬菜需充分清洗。接觸腹瀉患者后嚴(yán)格洗手，嬰幼兒可接種輪狀病毒疫苗。腹瀉期間建議進(jìn)食米湯、面條等清淡飲食，避免乳制品和高纖維食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或嚴(yán)重脫水，須立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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