低血糖可能由遺傳因素、飲食不規(guī)律、藥物副作用、內分泌疾病、胰島素瘤等原因引起。低血糖通常表現為頭暈、心悸、出汗、乏力等癥狀,嚴重時可出現意識模糊甚至昏迷。
部分人群因遺傳性代謝缺陷導致糖原分解或糖異生障礙,容易發(fā)生低血糖。這類患者需定期監(jiān)測血糖,避免長時間空腹。家長需幫助兒童患者制定規(guī)律進食計劃,必要時在醫(yī)生指導下使用葡萄糖口服液或胰高血糖素注射液等藥物干預。
長時間未進食、過度節(jié)食或碳水化合物攝入不足會導致血糖水平下降。常見于減肥人群、飲食失調患者。建議定時定量進食,隨身攜帶糖果或餅干等快速升糖食物。糖尿病患者需特別注意飲食與降糖藥物的匹配。
胰島素注射液、格列本脲片、瑞格列奈片等降糖藥物使用過量可能引發(fā)低血糖?;颊哂盟幤陂g需嚴格遵醫(yī)囑,出現心慌出汗等低血糖反應時及時補充15克碳水化合物。建議家屬學習血糖監(jiān)測方法及應急處理措施。
腎上腺皮質功能減退、垂體功能低下等疾病會影響升糖激素分泌。這類患者可能伴隨皮膚色素沉著、血壓降低等癥狀,需使用氫化可的松片等激素替代治療。日常需保持高碳水化合物飲食,避免劇烈運動誘發(fā)低血糖發(fā)作。
胰腺β細胞腫瘤會異常分泌大量胰島素,導致反復發(fā)作的空腹低血糖?;颊叱3霈F晨起意識障礙,確診需通過72小時饑餓試驗和影像學檢查。治療以手術切除為主,無法手術者可選用二氮嗪膠囊或奧曲肽注射液控制癥狀。
預防低血糖需建立規(guī)律飲食習慣,糖尿病患者應定期校準血糖儀并隨身攜帶急救卡。運動前后監(jiān)測血糖,避免酒精與降糖藥同服。若反復出現不明原因低血糖,建議盡早就醫(yī)排查胰島素瘤等器質性疾病。家長需特別關注兒童低血糖癥狀,及時提供果汁等含糖飲品緩解急性發(fā)作。
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