急性髓性白血病的治愈概率與患者年齡、疾病分型、基因突變等因素有關(guān),年輕患者接受規(guī)范化療或造血干細(xì)胞移植后部分可獲得長(zhǎng)期生存。
急性髓性白血病的治療效果存在個(gè)體差異。60歲以下患者通過(guò)誘導(dǎo)化療聯(lián)合鞏固化療,部分病例可實(shí)現(xiàn)完全緩解,其中低危組患者5年生存率相對(duì)較高。造血干細(xì)胞移植是潛在治愈手段,尤其適用于中高?;颊呋蚧熀髲?fù)發(fā)病例,移植后長(zhǎng)期無(wú)病生存率可達(dá)一定水平。老年患者或伴隨復(fù)雜基因突變者預(yù)后較差,治療目標(biāo)常以延長(zhǎng)生存期為主。近年來(lái)靶向藥物和免疫療法的應(yīng)用為特定亞型患者提供了新選擇。
規(guī)范診療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,確診后需盡快完善染色體核型分析、分子遺傳學(xué)檢測(cè)等分層檢查。治療期間需密切監(jiān)測(cè)骨髓象和微小殘留病,及時(shí)調(diào)整方案。日常應(yīng)保持高蛋白飲食,避免感染,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行支持治療和隨訪觀察。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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