慢阻肺與肺氣腫的鑒別主要通過臨床癥狀、影像學檢查和肺功能檢測綜合判斷。慢阻肺是一種以持續(xù)性氣流受限為特征的疾病，肺氣腫則是慢阻肺的病理類型之一，主要表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞。
慢阻肺患者通常有長期吸煙史或有害氣體暴露史，表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和活動后氣促，癥狀呈進行性加重。肺功能檢查顯示持續(xù)性氣流受限，使用支氣管擴張劑后第一秒用力呼氣容積占預計值百分比低于70%。影像學可見肺過度充氣、膈肌低平等表現(xiàn)。肺氣腫患者除上述表現(xiàn)外，胸部CT可清晰顯示肺泡壁破壞形成的低密度區(qū)，肺血管紋理稀疏，尤其在肺上葉更為明顯。
肺氣腫作為慢阻肺的病理類型，常與其他類型如慢性支氣管炎型共同存在。單純肺氣腫患者可能以活動后呼吸困難為主要表現(xiàn)，咳嗽咳痰癥狀相對較輕。晚期肺氣腫患者可出現(xiàn)桶狀胸、呼吸音減弱等體征。臨床上肺氣腫的診斷更依賴影像學檢查，而慢阻肺的診斷則需結(jié)合癥狀、危險因素和肺功能結(jié)果。
建議有長期吸煙史或呼吸道癥狀的患者及時到呼吸內(nèi)科就診，通過專業(yè)檢查明確診斷。日常生活中應嚴格戒煙，避免接觸粉塵和有害氣體，適當進行呼吸功能鍛煉，遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑等藥物控制癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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