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老年人高血壓的發(fā)病原因

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老年人高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖動(dòng)脈硬化、慢性腎病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的老年人患病概率較高,可能與基因調(diào)控鈉離子代謝異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。日??刹扇〉外c飲食,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。若血壓持續(xù)升高,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等鈣通道阻滯劑。

2、高鹽飲食

長(zhǎng)期攝入過(guò)量食鹽會(huì)導(dǎo)致血容量增加,血管壁壓力增大。老年人味覺(jué)退化容易過(guò)量用鹽,建議改用低鈉鹽,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分食鹽。已出現(xiàn)血壓波動(dòng)者需配合醫(yī)生使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑。

3、肥胖

體重超標(biāo)會(huì)使心臟負(fù)荷加重,脂肪組織分泌的炎癥因子可能損傷血管內(nèi)皮功能。建議通過(guò)每周150分鐘快走等有氧運(yùn)動(dòng)逐步減重,BMI宜控制在24以下。合并血脂異常者可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。

4、動(dòng)脈硬化

血管彈性下降會(huì)迫使心臟加強(qiáng)收縮來(lái)維持供血,常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)的老年人。頸動(dòng)脈超聲檢查可評(píng)估硬化程度,需嚴(yán)格控制血脂血糖。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用藥期間注意監(jiān)測(cè)血鉀水平。

5、慢性腎病

腎功能減退會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留和腎素分泌異常,這類患者多有夜尿增多、下肢浮腫等表現(xiàn)。需限制蛋白質(zhì)攝入量,每日飲水量控制在1500毫升左右。治療基礎(chǔ)腎病的同時(shí),可配合硝苯地平控釋片等長(zhǎng)效降壓藥物,定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。

老年高血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日早晚測(cè)量并記錄血壓數(shù)值。飲食上增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物,避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。根據(jù)體能狀況選擇太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),注意防跌倒。冬季注意保暖,突然降溫時(shí)減少戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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