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膀胱結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)

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張?jiān)w 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲馬鞍山市中心醫(yī)院泌尿外科

膀胱結(jié)石手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及定期復(fù)查。膀胱結(jié)石手術(shù)后的護(hù)理措施主要有保持傷口清潔、多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥和按時(shí)復(fù)診。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗傷口，避免使用刺激性洗劑。若留置導(dǎo)尿管，應(yīng)定時(shí)消毒尿道口，防止逆行感染。觀察傷口有無紅腫滲液，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴，可擦浴或淋浴。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到低鹽低脂普食。每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，可適量飲用檸檬水酸化尿液。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后3天內(nèi)需臥床休息，避免久坐壓迫傷口。1周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，2周后可恢復(fù)輕度活動(dòng)。經(jīng)尿道手術(shù)者需特別注意避免騎跨動(dòng)作，防止尿道損傷。出現(xiàn)血尿加重時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

4、藥物使用

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染，服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊，但需避免阿司匹林等抗凝藥物。中成藥如排石顆?？奢o助碎石排出，但不可替代醫(yī)囑用藥。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲和尿液分析，評(píng)估結(jié)石清除情況。每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血尿酸和尿鈣水平，發(fā)現(xiàn)代謝異常及時(shí)干預(yù)。復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者建議每年進(jìn)行1次泌尿系CT檢查。出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀需立即復(fù)診。

膀胱結(jié)石術(shù)后應(yīng)建立長期預(yù)防機(jī)制，每日保持充足水分?jǐn)z入，均衡飲食控制體重，避免憋尿和久坐?？蛇m當(dāng)進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出。定期監(jiān)測(cè)尿液pH值，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)節(jié)代謝。術(shù)后3-6個(gè)月是復(fù)發(fā)高危期，需加強(qiáng)隨訪觀察。若既往有結(jié)石病史或存在代謝性疾病，建議每半年到專科門診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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