區(qū)分感冒和新型冠狀病毒感染需結(jié)合癥狀特點、流行病學史及病原學檢測綜合判斷。感冒多由鼻病毒等引起,新型冠狀病毒感染則由SARS-CoV-2病毒導致,兩者在傳染性、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險上存在差異。
感冒常見癥狀為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道表現(xiàn),發(fā)熱多為低熱且持續(xù)時間短。新型冠狀病毒感染以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)嗅覺味覺減退或喪失,重癥可能出現(xiàn)呼吸困難。感冒癥狀通常較輕且呈自限性,新型冠狀病毒感染癥狀可能快速進展。
感冒潛伏期較短,多為1-3天。新型冠狀病毒感染潛伏期較長,通常為2-14天,奧密克戎變異株平均潛伏期約3天。潛伏期差異有助于初步判斷可能的感染源接觸時間。
感冒主要通過飛沫和接觸傳播,傳染性相對較低。新型冠狀病毒可通過氣溶膠傳播,基本再生數(shù)R0值顯著高于普通感冒病毒,尤其在密閉環(huán)境中易造成聚集性疫情。新型冠狀病毒感染者出現(xiàn)癥狀前1-2天即具傳染性。
感冒并發(fā)癥較少見,可能引發(fā)中耳炎或鼻竇炎。新型冠狀病毒感染可能導致病毒性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征,累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多器官,長期可能出現(xiàn)疲勞、認知障礙等后遺癥。
感冒通常無須特殊病原學檢測。新型冠狀病毒感染確診需依賴核酸檢測或抗原檢測,血清抗體檢測有助于回顧性診斷??乖瓩z測陽性結(jié)果需通過核酸檢測復核,核酸檢測仍是診斷金標準。
出現(xiàn)呼吸道癥狀時應做好自我隔離,避免前往人群密集場所。建議每日監(jiān)測體溫,觀察癥狀變化趨勢。保持室內(nèi)通風,規(guī)范佩戴口罩,使用含氯消毒劑清潔高頻接觸物品表面。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸悶氣促等癥狀,或抗原檢測陽性,應及時至發(fā)熱門診就診??祻推谧⒁庋a充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動,逐步恢復體能。
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