哮喘特效藥主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、噻托溴銨粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制癥狀。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能有效減輕氣道炎癥反應(yīng)。適用于成人和兒童慢性持續(xù)期哮喘的控制治療,對(duì)過(guò)敏性哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘均有較好效果。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期用藥需定期監(jiān)測(cè)骨密度。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解支氣管痙攣。主要用于哮喘急性發(fā)作時(shí)的急救,能迅速改善呼吸困難癥狀。該藥不宜過(guò)量使用,24小時(shí)內(nèi)使用超過(guò)8噴需就醫(yī),常見(jiàn)副作用包括心悸和肌肉震顫。
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。特別適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘以及伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者。兒童患者需根據(jù)年齡選擇不同規(guī)格,用藥期間需警惕精神系統(tǒng)不良反應(yīng)。
噻托溴銨粉吸入劑屬于長(zhǎng)效抗膽堿能藥物,適用于中重度慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的患者。能持續(xù)24小時(shí)擴(kuò)張支氣管,改善肺功能。使用專用吸入裝置時(shí)需注意正確操作方法,青光眼患者慎用。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是強(qiáng)效吸入性糖皮質(zhì)激素,用于中重度持續(xù)性哮喘的長(zhǎng)期控制。需規(guī)律使用1-2周才能顯效,不可突然停藥。兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,用藥后可能出現(xiàn)聲音嘶啞等局部不良反應(yīng)。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防感冒,適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。建議定期復(fù)查肺功能,記錄哮喘日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物并及時(shí)就醫(yī),切勿自行增減藥物劑量。
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