耳前瘺管手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于門診小手術(shù)。耳前瘺管是先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的皮膚小管道,若未感染可暫不處理,反復(fù)感染時(shí)需手術(shù)切除。
耳前瘺管手術(shù)通常在局部麻醉下完成,切口長(zhǎng)度約1-2厘米,手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘。術(shù)后僅需簡(jiǎn)單包扎,多數(shù)患者當(dāng)天即可離院,恢復(fù)期約1-2周。手術(shù)主要目的是完整切除瘺管及分支,避免殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)中可能使用電凝止血或可吸收縫線,無(wú)須拆線。
少數(shù)復(fù)雜病例如瘺管深達(dá)軟骨、合并嚴(yán)重感染或既往多次手術(shù)復(fù)發(fā)者,可能需要擴(kuò)大切口或全身麻醉。這類情況手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至2小時(shí)以上,術(shù)后需短期住院觀察,恢復(fù)期可達(dá)2-4周。但臨床中此類復(fù)雜病例占比不足10%。
耳前瘺管術(shù)后需保持傷口干燥3-5天,避免抓撓或沾水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)盡量側(cè)臥健側(cè)。若出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意瘺管部位清潔,勿擠壓瘺口,嬰幼兒患者家長(zhǎng)需定期觀察有無(wú)分泌物。未手術(shù)者出現(xiàn)局部紅腫疼痛時(shí),可先用碘伏消毒并盡早就醫(yī)。
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