中耳炎可能引起耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、耳鳴、發(fā)熱等癥狀。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、耳部外傷等因素引起，可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式干預(yù)。
1、耳痛
中耳炎早期常見癥狀為耳部鈍痛或刺痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁抓耳或哭鬧。疼痛可能隨吞咽、咳嗽加重，多因炎癥導(dǎo)致鼓室壓力變化刺激神經(jīng)末梢。急性化膿性中耳炎疼痛更為劇烈，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解，合并感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。
2、聽力下降
炎癥滲出物積聚使鼓膜振動受限，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退，患者自覺耳悶或聽音模糊。慢性中耳炎可能伴隨鼓膜穿孔，長期未治療可能引起聽骨鏈損壞。確診后可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴(yán)重者需行鼓室探查術(shù)修復(fù)聽骨。
3、耳內(nèi)流膿
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色或帶血性膿液流出，常見于急性化膿性中耳炎發(fā)作期。膿液積聚可能引發(fā)外耳道炎，需用生理鹽水清洗后配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療。反復(fù)流膿超過3個月可能提示膽脂瘤型中耳炎，需CT檢查明確。
4、耳鳴
約半數(shù)患者會出現(xiàn)低頻嗡嗡聲或流水樣耳鳴，與中耳腔積液影響聲音傳導(dǎo)有關(guān)。分泌性中耳炎引起的耳鳴多在擤鼻后暫時加重，使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出可能緩解癥狀。持續(xù)性耳鳴需排除內(nèi)耳疾病。
5、發(fā)熱
急性感染期可能出現(xiàn)38-39℃發(fā)熱，兒童更易伴隨食欲不振、嘔吐等全身癥狀。細(xì)菌性中耳炎發(fā)熱通常持續(xù)2-3天，可配合頭孢克洛干混懸劑抗感染治療。高熱不退需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，如乳突炎或腦膜炎。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及污水入耳，保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。飲食宜清淡，限制奶制品攝入以減少黏液分泌。游泳時建議使用防水耳塞，感冒期間可通過捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)中耳壓力。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)劇烈頭痛、面癱等表現(xiàn)，須立即耳鼻喉科就診排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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