最近總是偏頭痛可能與睡眠不足、精神壓力大、飲食刺激、頸椎病、偏頭痛等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、放松心情、改善飲食、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致腦血管收縮功能異常,引發(fā)太陽穴或單側(cè)頭部搏動性疼痛。建議固定作息時間,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時可遵醫(yī)囑服用佐米曲普坦片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。睡眠環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度為宜。
焦慮緊張等情緒會刺激三叉神經(jīng)血管系統(tǒng),導(dǎo)致顱內(nèi)血管異常擴張。表現(xiàn)為持續(xù)4-72小時的頭痛,常伴隨惡心畏光??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、萘普生鈉片、阿米替林片等藥物。每周進行3-5次有氧運動有助于釋放內(nèi)啡肽。
攝入含酪胺的食物如奶酪、紅酒,或咖啡因突然戒斷都可能誘發(fā)頭痛。這類頭痛多位于前額或雙側(cè)顳部,停止攝入相關(guān)食物后癥狀可自行緩解。日常需限制加工食品攝入,增加富含鎂元素的食物如菠菜、杏仁,必要時可補充鎂劑。
頸源性頭痛多由頸椎退變壓迫神經(jīng)引起,疼痛從枕部放射至頭頂,轉(zhuǎn)動頸部時加重??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療改善,醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。建議每工作1小時做頸部伸展運動,睡眠時選擇高度適中的枕頭。
原發(fā)性偏頭痛與遺傳因素相關(guān),典型癥狀包括視覺先兆、單側(cè)劇烈頭痛伴嘔吐。急性發(fā)作時可使用苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒馬普坦片,預(yù)防性治療常用普萘洛爾片、丙戊酸鈉緩釋片。需記錄頭痛日記識別誘因,女性患者應(yīng)注意月經(jīng)周期對發(fā)作頻率的影響。
偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,避免強光噪音刺激。發(fā)作期可選擇安靜黑暗環(huán)境休息,冷敷前額或頸部可減輕癥狀。日??删毩?xí)瑜伽、太極等舒緩運動,但避免劇烈運動誘發(fā)頭痛。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)意識障礙、持續(xù)嘔吐等預(yù)警癥狀,需及時到神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱CT或MRI檢查。注意所有藥物均須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
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