血糖超過16.7毫摩爾每升時(shí)可能出現(xiàn)酮體。酮體生成與胰島素缺乏、糖代謝紊亂有關(guān),常見于糖尿病未控制或急性并發(fā)癥階段。
當(dāng)血糖持續(xù)超過16.7毫摩爾每升,機(jī)體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體。這一過程在1型糖尿病患者中更易發(fā)生,因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速。2型糖尿病患者在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下也可能出現(xiàn)類似情況。酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,其積累可引發(fā)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為深大呼吸、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。
部分妊娠期女性或長(zhǎng)期饑餓者血糖未達(dá)16.7毫摩爾每升時(shí)也可能產(chǎn)生酮體,這與激素變化或能量攝入不足相關(guān)。這類情況通常酮體水平較低,但孕婦仍需警惕妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)非糖尿病患者因酗酒、高脂飲食等生活方式因素,可能在血糖正常范圍內(nèi)出現(xiàn)酮體陽性。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和尿酮體,出現(xiàn)多飲多尿、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需規(guī)范用藥、合理控制碳水化合物攝入,避免過度節(jié)食或大量飲酒。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)檢測(cè)血糖,預(yù)防低血糖或酮癥發(fā)生。若血糖持續(xù)超過13.9毫摩爾每升且伴有不適,應(yīng)立即檢測(cè)酮體并聯(lián)系醫(yī)生。
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