胸膜炎的恢復(fù)時(shí)間通常為2-8周,具體時(shí)間與病因、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
胸膜炎的病程受多種因素影響。細(xì)菌感染引起的胸膜炎經(jīng)規(guī)范抗生素治療后,癥狀緩解需1-2周,完全康復(fù)需3-4周。病毒性胸膜炎多為自限性,病程約2-3周。結(jié)核性胸膜炎需持續(xù)抗結(jié)核治療6-9個(gè)月,但胸痛等癥狀多在用藥后2-4周改善。非感染性胸膜炎如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致者,需控制原發(fā)病后1-2個(gè)月逐漸恢復(fù)。治療期間需注意休息,避免劇烈運(yùn)動加重胸膜摩擦。胸水較多者行胸腔穿刺引流后,胸悶癥狀可快速緩解。未及時(shí)治療可能發(fā)展為胸膜增厚或粘連,延長恢復(fù)期至3-6個(gè)月。體溫正常、胸痛消失、影像學(xué)檢查無積液是臨床治愈的主要標(biāo)準(zhǔn)。
建議恢復(fù)期保持低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙及接觸冷空氣刺激呼吸道,睡眠時(shí)可取患側(cè)臥位減輕疼痛。定期復(fù)查胸片或超聲評估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。結(jié)核性胸膜炎患者需嚴(yán)格完成全程抗結(jié)核治療,防止復(fù)發(fā)。
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