空腹血糖12.8毫摩爾每升屬于嚴重高血糖,可能提示糖尿病或糖尿病前期,需立即就醫(yī)評估。
空腹血糖正常值應低于6.1毫摩爾每升,6.1-7.0毫摩爾每升為糖尿病前期,超過7.0毫摩爾每升可診斷為糖尿病??崭寡?2.8毫摩爾每升顯著高于診斷標準,表明血糖控制極差。長期處于該水平可能導致多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,并增加心腦血管疾病、視網膜病變、腎病等并發(fā)癥風險。血糖驟升還可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、意識模糊等急癥。
少數(shù)情況下,應激狀態(tài)、嚴重感染或糖皮質激素使用可能導致一過性血糖升高,但需排除糖尿病。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值需警惕妊娠糖尿病,可能影響胎兒發(fā)育。兒童空腹血糖12.8毫摩爾每升需優(yōu)先考慮1型糖尿病,可能伴隨酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖12.8毫摩爾每升應立即就醫(yī)內分泌科,完善糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等檢查。日常需嚴格監(jiān)測血糖,避免高糖飲食,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,配合適量有氧運動。不可自行調整降糖藥物或胰島素劑量,所有治療方案均需醫(yī)生根據個體情況制定。定期篩查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥指標,建立長期隨訪計劃。
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