12歲六齡齒壞了可通過窩溝封閉、樹脂充填、根管治療、預(yù)成冠修復(fù)、拔牙后間隙保持等方式治療。六齡齒齲壞通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、牙齒排列不齊等原因引起。
1、窩溝封閉
適用于早期淺齲未傷及牙本質(zhì)的情況。醫(yī)生會(huì)清潔牙面后使用流動(dòng)樹脂材料封閉窩溝，形成物理屏障防止細(xì)菌侵入。操作過程無痛且耗時(shí)短，保護(hù)率較高。治療后需避免24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食堅(jiān)硬食物，定期復(fù)查封閉劑完整性。
2、樹脂充填
針對中等深度齲壞，需去除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂材料充填。該材料與牙齒顏色相近，固化后能恢復(fù)咀嚼功能。術(shù)前可能需局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。需注意避免用患牙咬硬物，每半年檢查充填體邊緣密合度。
3、根管治療
當(dāng)齲壞引發(fā)牙髓炎時(shí)需清除感染牙髓，消毒根管后充填。治療需2-3次就診，過程中可能使用氫氧化鈣糊劑等藥物控制感染。術(shù)后牙齒脆性增加，建議做全冠保護(hù)?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性咬合不適，需配合口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑。
4、預(yù)成冠修復(fù)
適用于大面積缺損的乳磨牙或年輕恒牙，采用不銹鋼預(yù)成冠包裹整個(gè)牙冠。能維持牙齒間隙并恢復(fù)咀嚼功能，佩戴前需調(diào)磨牙體。使用時(shí)需避免黏性食物，直至恒牙萌出替換?？赡艹霈F(xiàn)牙齦輕微刺激感，通常1-2周適應(yīng)。
5、拔牙后間隙保持
嚴(yán)重齲壞無法保留時(shí)需拔除，為防止鄰牙移位應(yīng)佩戴間隙保持器。固定式保持器需粘接于鄰牙，活動(dòng)式需每日清潔。可能需配合使用氯己定含漱液預(yù)防感染，每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整裝置。飲食需避免過硬過黏食物，保持口腔衛(wèi)生。
日常需監(jiān)督孩子使用含氟牙膏早晚刷牙，每次不少于3分鐘，配合牙線清潔鄰面。限制碳酸飲料和糖果攝入，多吃高纖維蔬菜水果促進(jìn)頜骨發(fā)育。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟，選擇小頭軟毛牙刷減少牙齦損傷。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色、冷熱敏感或咀嚼疼痛應(yīng)及時(shí)就診，避免齲壞進(jìn)展至牙髓。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托預(yù)防外傷，建立完整的口腔健康檔案跟蹤恒牙發(fā)育情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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