緊急避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐、頭痛眩暈、乳房脹痛、異常子宮出血等不良反應(yīng)。緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片等類型,屬于事后補(bǔ)救措施,不可替代常規(guī)避孕方式。
緊急避孕藥中高劑量孕激素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期提前或推遲。部分女性用藥后出現(xiàn)經(jīng)量明顯增多或減少,通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。反復(fù)使用可能造成持續(xù)性月經(jīng)失調(diào),需通過超聲檢查排除子宮內(nèi)膜病變。
藥物刺激胃腸黏膜可能引發(fā)惡心嘔吐,多發(fā)生在服藥后24小時(shí)內(nèi)。癥狀較輕時(shí)可嘗試少量進(jìn)食后服藥,嚴(yán)重嘔吐需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)服藥物。胃復(fù)安片、多潘立酮片等止吐藥物可緩解癥狀,但需與避孕藥間隔2小時(shí)服用。
激素水平驟變可能導(dǎo)致血管舒縮功能障礙,表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛或體位性眩暈。布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥可改善癥狀,但需避免與避孕藥同時(shí)服用。持續(xù)超過72小時(shí)的劇烈頭痛需排除腦血管意外。
孕激素作用于乳腺腺泡組織可能引發(fā)脹痛感,通常1周內(nèi)自行消退。穿戴支撐型內(nèi)衣、局部熱敷可緩解不適。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)或溢液需進(jìn)行乳腺超聲檢查,排除乳腺增生等病理改變。
部分女性用藥后出現(xiàn)突破性出血,表現(xiàn)為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血或大量出血。持續(xù)時(shí)間超過7天或出血量超過月經(jīng)量時(shí),需使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物干預(yù)。反復(fù)異常出血建議進(jìn)行宮腔鏡檢查。
服用緊急避孕藥后應(yīng)觀察下次月經(jīng)來潮情況,若延遲超過1周需進(jìn)行妊娠試驗(yàn)。該藥物1年內(nèi)使用不宜超過3次,長期使用可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,保持規(guī)律作息并適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族減輕藥物副作用。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或持續(xù)性不適需及時(shí)就醫(yī)。
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