男性早泄通常是可以治療的,主要通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。
心理干預(yù)是治療早泄的基礎(chǔ)方法,伴侶共同參與有助于緩解焦慮情緒。行為訓(xùn)練包括停-動(dòng)技術(shù)和擠壓技術(shù),需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。局部麻醉藥物如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片能延長(zhǎng)射精潛伏期,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。中醫(yī)藥調(diào)理如金鎖固精丸對(duì)部分患者有效,需辨證施治。
繼發(fā)性早泄需排查糖尿病、前列腺炎等原發(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)病變或陰莖敏感度過(guò)高者可能需要神經(jīng)阻斷術(shù)等手術(shù)治療。部分患者存在遺傳性射精控制能力缺陷,需長(zhǎng)期綜合管理。藥物副作用或?yàn)E用壯陽(yáng)藥可能導(dǎo)致難治性早泄,須及時(shí)調(diào)整方案。極少數(shù)先天性射精中樞異常患者治療效果有限。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和焦慮情緒。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E。避免頻繁手淫和觀看刺激性影像,性生活前可通過(guò)深呼吸放松。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同建立和諧性關(guān)系。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善神經(jīng)電生理檢查等評(píng)估。
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