降低雌激素可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、減少環(huán)境雌激素暴露、合理運(yùn)動(dòng)和藥物干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。雌激素水平升高可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢疾病、肥胖等因素有關(guān)。
適量增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。減少高脂肪乳制品和紅肉攝入,避免外源性雌激素通過(guò)食物鏈蓄積。大豆類食物需辯證看待,其中的植物雌激素具有雙向調(diào)節(jié)作用,過(guò)量可能干擾內(nèi)源性雌激素代謝。
脂肪組織中含有芳香化酶,能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練結(jié)合,將體脂率控制在18-25%范圍內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,能有效減少脂肪堆積,改善雌激素代謝。
避免使用含雙酚A的塑料制品盛裝熱食,選擇玻璃或不銹鋼材質(zhì)。慎用含對(duì)羥基苯甲酸酯的化妝品,優(yōu)先選用有機(jī)護(hù)膚品。新裝修房屋注意通風(fēng),減少鄰苯二甲酸酯等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的接觸。
高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練能提升性激素結(jié)合球蛋白水平,降低游離雌激素濃度。瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)可通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能改善內(nèi)分泌平衡。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,促進(jìn)雌激素經(jīng)尿液排泄。
對(duì)于病理性雌激素升高,醫(yī)生可能開(kāi)具選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片,或芳香化酶抑制劑如來(lái)曲唑片。中藥方面,柴胡疏肝散或桂枝茯苓膠囊可能有助于調(diào)節(jié)雌激素水平。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
長(zhǎng)期雌激素水平異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)激素六項(xiàng)和乳腺超聲,女性建議選擇月經(jīng)第3-5天檢測(cè)。保持規(guī)律作息,避免熬夜影響褪黑素分泌。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,減少高溫油炸產(chǎn)生的雜環(huán)胺等有害物質(zhì)。若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或婦科就診。
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