孩子牙齦上長膿皰可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、乳牙滯留或外傷感染等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、切開引流、拔牙或根管治療等方式處理。
1、牙齦炎
牙齦炎多因口腔衛(wèi)生不良導致菌斑堆積，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。膿皰形成時可能伴隨局部壓痛。家長需幫助孩子使用兒童軟毛牙刷清潔牙齒，配合氯己定含漱液抑制細菌，嚴重時需在醫(yī)生指導下使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒抗感染。
2、牙周膿腫
牙周膿腫常由深部牙周袋感染擴散引起，膿皰多位于牙齦邊緣，可能伴有牙齒松動和口臭。需用生理鹽水沖洗膿腔，醫(yī)生可能開具甲硝唑片聯(lián)合阿奇霉素顆?？刂茀捬蹙腥?，必要時需進行膿腫切開引流術。
3、根尖周炎
乳牙或年輕恒牙的齲壞未及時治療可能引發(fā)根尖周炎，膿皰多位于患牙根尖對應的牙齦處，叩診疼痛明顯。需拍攝牙片確認感染范圍，采用根管治療清除病灶，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛，配合羅紅霉素分散片抗炎。
4、乳牙滯留
恒牙萌出受阻可能導致乳牙根部吸收不全，繼發(fā)感染形成膿皰。表現(xiàn)為乳牙松動但未脫落，對應牙齦腫脹。家長應帶孩子拍攝全景片評估，滯留乳牙需拔除以利恒牙正常萌出，術后使用復方氯己定含漱液預防感染。
5、外傷感染
牙齒磕碰或食物劃傷牙齦后未及時清潔，可能造成局部化膿。傷口處可見黃白色膿液，周圍黏膜充血。需用無菌針頭刺破膿皰引流，每日用康復新液含漱促進愈合，避免進食過硬食物刺激創(chuàng)面。
家長應每日監(jiān)督孩子使用巴氏刷牙法清潔口腔，餐后用溫鹽水漱口。限制高糖零食攝入，定期帶孩子進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齦膿皰時避免自行擠壓，及時到兒童口腔科就診。治療期間保持飲食清淡，可適量食用南瓜粥、蒸蛋等軟質食物減少牙齦刺激。若孩子出現(xiàn)發(fā)熱或膿皰反復發(fā)作，需排查是否存在全身性疾病如糖尿病等基礎問題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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