內眼角腫痛可能由瞼腺炎、結膜炎、淚囊炎、外傷或過敏反應等原因引起,通常伴隨紅腫、灼熱感或分泌物增多等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的細菌感染。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,表現為局部紅腫熱痛,可能形成黃色膿點。早期可熱敷緩解,若化膿需眼科醫(yī)生切開排膿,避免自行擠壓。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。
細菌性或病毒性結膜炎可導致內眼角紅腫疼痛,伴有黏液膿性分泌物。腺病毒感染者可能出現耳前淋巴結腫大。治療需根據病原體選擇藥物,如阿昔洛韋滴眼液抗病毒,妥布霉素滴眼液抗菌。注意避免揉眼,保持毛巾單獨使用。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時易引發(fā)淚囊炎,表現為內眥部腫脹壓痛,按壓可有膿液從淚小點溢出。急性期需全身應用抗生素如頭孢克洛膠囊,慢性病例可能需淚道探通術。嬰幼兒先天性淚囊炎需按摩配合抗生素眼藥水。
異物入眼或眼部挫傷可造成內眼角軟組織損傷,出現局限性腫脹疼痛。需及時清除異物,冷敷減輕水腫。若角膜劃傷需使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復,預防性使用加替沙星滴眼液防感染。
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經性水腫,伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,冷敷緩解癥狀,必要時口服氯雷他定片聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液。反復發(fā)作者應做過敏原檢測。
出現內眼角腫痛時應避免化妝和佩戴隱形眼鏡,保持眼部清潔但不要過度揉搓。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。注意觀察是否伴隨視力下降、發(fā)熱等全身癥狀,48小時內無緩解或加重需立即就診眼科。日常注意用眼衛(wèi)生,避免共用眼部護理用品,過敏性體質者需遠離已知過敏原。
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