痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常建議用溫水洗腳,避免使用過熱或過冷的水。水溫過高可能加重炎癥反應(yīng),水溫過低可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積加劇疼痛。
痛風(fēng)急性發(fā)作期關(guān)節(jié)局部存在明顯的炎癥反應(yīng),毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,此時(shí)使用熱水可能進(jìn)一步促進(jìn)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放增加,加重紅腫熱痛癥狀。熱水還會加速局部血液循環(huán),使更多尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉積。而冷水雖然能暫時(shí)麻痹神經(jīng)減輕痛感,但會導(dǎo)致血管收縮,減少局部血流,不利于尿酸鹽溶解排出,長期可能加重結(jié)晶沉積。溫水接近體溫的溫度既能保持局部血液循環(huán),又不會過度刺激炎癥反應(yīng),是相對安全的選擇。
痛風(fēng)發(fā)作期間除注意洗腳水溫外,還需保持患肢抬高休息,減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。飲食上需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等攝入,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等控制炎癥,或使用秋水仙堿片抑制粒細(xì)胞浸潤。若疼痛持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評估尿酸水平,必要時(shí)進(jìn)行降尿酸治療。
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