肝硬化病人一般可以適量喝豆?jié){,但出現(xiàn)肝性腦病時應(yīng)避免飲用。豆?jié){含有優(yōu)質(zhì)蛋白和植物性營養(yǎng)素,對肝功能代償期患者有益,但可能加重失代償期患者的氨代謝負(fù)擔(dān)。
肝硬化代償期患者每日可飲用200-300毫升豆?jié){。豆?jié){中的大豆異黃酮有助于減輕肝臟炎癥反應(yīng),其支鏈氨基酸比例較高,能幫助改善蛋白質(zhì)代謝。制作時需充分煮沸以破壞胰蛋白酶抑制劑,避免影響蛋白質(zhì)吸收。建議選擇低脂無糖豆?jié){,搭配谷物食用可提高蛋白質(zhì)利用率。合并食管胃底靜脈曲張者應(yīng)冷卻至適宜溫度后緩慢飲用。
肝硬化失代償期患者出現(xiàn)肝性腦病征兆時須禁用豆?jié){。大豆蛋白含較多芳香族氨基酸,代謝會產(chǎn)生苯丙氨酸和酪氨酸,可能加重血氨升高。此時應(yīng)選擇乳清蛋白等富含支鏈氨基酸的蛋白來源。對于伴有腹水的患者,過量豆?jié){攝入可能因滲透壓變化加重水鈉潴留,每日液體總量需控制在1000毫升以內(nèi)。
肝硬化患者飲食需根據(jù)疾病分期調(diào)整,定期監(jiān)測血氨和肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)食欲減退或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)。營養(yǎng)師建議采用少量多餐方式,將豆?jié){與其他優(yōu)質(zhì)蛋白源交替食用,同時保證足夠的熱量攝入以預(yù)防肌肉消耗。烹飪時可添加姜汁或陳皮幫助消化吸收。
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